脑瘫治疗方法都有哪些？不去医院成不？

1. 脑瘫治疗方法都有哪些？不去医院成不？

您好！
脑瘫的治疗方法很多，物理治疗、生物治疗、运动疗法、作业疗法等等，最为直接有效的还是物理康复。
康复训练主要还是看中家庭的训练，应为孩子99%的时间都是在家里，但是训练的方法需要专业的康复师制定，教授，训练方案讲究个体化，所以不去医院，自己照书来是不可取的。
如果存在肌张力严重增高限制活动的话，那么还需要进行减肌张力治疗，包括注射药物、手术等方法。
所以还是应该上医院治疗，而且要坚持上医院长期治疗。

2. 脑瘫可以治好吗？

	　　近日，一个“婴儿被剧烈摇晃脑袋”的视频，被广泛转发并引起网友热议。
	
	新闻截图（图片来源：http://news.qq.com）
	　　孩子的母亲在发布视频时附文：“好好的孩子被摇成了脑瘫”。
	　　而视频中摇晃孩子脑袋的“李医生”在接受采访时表示，视频中的孩子在接受治疗之前就已经确诊为脑瘫了，自己非但不会把孩子摇成脑瘫，反而是专门治疗脑瘫的“高手”。
	　　在事发医院的官网上，有着‘李医生’所在的“康复理疗科对脑瘫患儿的治愈率在80%以上”的说法。而医院对于此次事件发布声明称，家属发布信息与事实不符，其中未提及“摇头治疗”。
	　　患者家属和医院两方的说法各不相同，事件的后续处理结果也还未公布，这里不好做判断，但是关于“摇头治疗脑瘫”的这种“神奇疗法”，我们倒是可以聊一聊。
	
	　　首先，我们先来看一下，什么是脑瘫？
	　　严格来说，脑瘫（Cerebral palsy，CP）不是一种疾病，而是一组症状。这组症状有三个共同点。
	　　第一，它们是持续存在的，不像感冒时的头疼、鼻塞，过一阵子可以自愈。
	　　第二，它们多和运动障碍有关。正常婴儿，一个月可以抬头，三个月开始学习翻身，五个月就会尝试坐起来。而脑瘫患儿，运动发育远远落后于正常婴儿，同时还可出现肌张力异常、姿势异常和反射异常。
	　　临床上，根据运动障碍的性质，将脑瘫分为数种。其中最常见的是痉挛型，约占所有病例的50%~60%。患儿拇指内收，手紧握呈拳状，下肢则交叉呈剪刀状。【2】
	
	　　脑瘫的表现，左1：痉挛型偏瘫，左2：痉挛型双瘫，左3：痉挛型四肢瘫（图片来源：KIN450-Neurophysiology）
	　　第三，这些症状都是由非进行性大脑损伤引起的。所谓“非进行性”，就是说，导致大脑损伤的病理性事件，已经停止了；进行性的脑损伤一般不归为脑瘫。
	　　而大脑损伤，可以发生在产前、产时，也可以发生在产后；可以是先天的，比如，宫内感染引起的发育缺陷，也可以是获得性的，比如，出生后因为缺血或者缺氧引起的脑部病变。
	　　因为脑瘫和脑损伤密切相关，所以，经常有人认为，脑瘫意味着傻、智力低下。其实这是不确切的。
	　　脑瘫的原因不同、类型不同，智力发育会有很大区别；如果能早期发现、适度干预，就能及时遏制脑部损伤的演变，脑部损伤被遏制，患者的智力完全可以正常【2】。
	　　前些年就有过脑瘫患者考上名牌大学的报道。
	
	新闻截图（图片来源：http://news.qq.com）
	　　细心的读者可能发现了，笔者刚才用了“遏制”，而不是“治愈”。
	　　一方面，婴幼儿的大脑还在发育过程中，一旦受损，十分麻烦；
	　　另一方面脑瘫的病因、机制，没有完全搞清楚。所以，目前的学界共识是，脑瘫没有根治的方案。
	
	脑瘫没有根治方案（图片来源：CDC，美国疾病预防与控制中心）
	　　既然没有根治的方案，那么，“治愈率达到80%”，又从何说起呢？
	　　不过，没有根治方案，并不意味着无计可施。
	　　我们前面说到，脑瘫是由脑损伤引起的，所以应对脑瘫最好的方案，就是减少脑损伤、直接从根源上杜绝脑瘫的发生。其中有些事是家庭应该注意的，比如20岁以下或40岁以上的孕妇，产下脑瘫患儿的概率，是普通产妇的两倍【4】；此外，积极治疗妊娠高血压，避免毒物接触，定期进行产科检查等，都是很有效的方案。
	　　除了预防以外，如果胎儿早产，或者产后体重过低，出现产伤、颅内出血等症状，一定要考虑到脑瘫的可能，及时进行评估和诊断。确诊以后，可以在医生指导下，进行康复训练，比如运动训练、技能训练、语言训练，通过手术、改善肌张力，运用矫正器、矫正患儿的姿势等。
	　　干预治疗进行地越早、越科学，患儿疾病的结局就越好。通常来说，可以让他们具备自理能力，对于智力正常的患儿，有可能完全独立生活，理想状况下，可以近乎恢复正常。
	　　至于新闻中提到的按摩疗法，2014年，中国康复学会在国家卫生部的资助下，进行了循证研究。通过分析比对过往的脑瘫研究和病理，对脑瘫治疗进行指导。其中确实提到，推拿按摩可以促进患儿的运动及神经功能发育、改善患儿的关节活动度等，但是证据很少，而且是等级最低的IV级【5】……
	
	论文截图【5】
	　　既然已经有了更好的方案，何必舍近求远呢？
	　　所以，脑瘫这个事儿，也和其他疾病一样，要相信科学，切不可病急乱投医。
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	　　参考文献
	　　【1】 新京报. 医生摇孩子头治脑瘫患儿母亲：心疼得掉眼泪[EB/OL]. (2017-08-25)[2017-08-26].http://news.sina.com.cn/s/wh/2017-08-25/doc-ifykiqfe1667148.shtml.
	　　【2】沈晓明. 儿科学[M]. 人民卫生,1979.
	　　【3】张立芹. 脑瘫 - 健康问答[EB/OL]. 丁香医生, [2017-08-30]. http://dxy.com/faq/5040.
	　　【4】李杨. 小儿脑瘫的病因学及危险因素的研究[J]. 中国社会医学杂志, 2000(1): 18–20.
	　　【5】唐久来等. 中国脑性瘫痪康复指南 (2015): 第一部分[D]. 2015.
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                  				作者：赵言昌

3. 脑瘫在哪治疗？

南京海军指挥学院半山医院专家表示，小儿脑瘫的治疗要做到准确有效，就必须要能够去遵循四大原则，经过科学的治疗及康复训练去纠正，才能及时使小孩恢复正常。

      （1） 早期发现、早期治疗婴幼儿运动系统处于发育阶段，早期发现运动异常，早期加以纠正，容易取得较好的疗效。

      （2） 促进正常运动发育，抑制异常运动和姿势按小儿运动发育规律，进行功能训练，循序渐进促使小儿产生正确运动。

      （3） 综合治疗利用各种有效的手段对患儿进行全面、多样化的综合治疗，除针对运动障碍进行治疗外，对合并的语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需进行干预，还要培养他面对日常生活、学会交往及将来从事某种职业的能力。

      （4） 家庭训练和医生指导相结合，脑瘫的康复是个长期的过程，短期住院治疗不能取得良好的效果，许多治疗需要在家庭里完成，家长和医生密切配合，共同制定训练计划，评估训练效果，在医生指导下纠正不合理的训练方法。

4. 哪家脑瘫医院好？

　　脑瘫表现的障碍：
　　1.中枢性运动障碍：表现为运动发育落后，如患儿抬头、翻身、坐、爬、跪、站、走等躯干和四肢运动发育落后或停滞。主动运动困难、分离运动不充分、动作僵硬、不协调、不对称、出现各种异常的运动模式、出现联合反应和不随意动作、共济失调、运动缓慢等。
　　2.姿势异常：由于脑瘫患儿异常肌张力的存在、原始反射的持续存在、病理反射的出现以及复杂的运动反应的缺如等原因，患儿不能完成正常活动，例如，患儿头和四肢不能保持在中线位上、四肢痉挛、呈现角弓反张以及不能保持姿势的平衡等。
　　对脑瘫的诊断，根据以下几点不难做出：
　　1.在出生前至出生后一个月内有志脑损伤的高危因素；
　　2.在新生儿及婴儿期出现脑损伤的早期症状；
　　3.有脑损伤的神经学异常，如中枢性运动障碍及姿势反射异常；
　　4.排除其他进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常儿的一过性运动发育滞后。
　　治疗脑瘫哪家脑瘫医院好，建议去正规医院：
　　北京 黎 明 脑瘫医院是我国定点脑瘫医院，3S神经阻滞术 是他们的特色疗法。

5. 脑瘫可以治疗吗?

首先答案是否定的，脑瘫是不可以完全治愈的，但是有临床治愈的说法，就是轻度的脑瘫经过及时的干预治疗之后，达到正常同龄孩子的水平，但是有可能会存在一些小的方面的问题，例如步态姿势的异常，或者运动协调性方面的障碍，但是不影响孩子正常的生活，工作或者学习，可以同正常同龄孩子一样，达到正常同龄孩子的水平，可以达到临床治愈的标准。
但是完全治愈是比较困难的，因为脑瘫是由于脑部的损伤导致，所以脑瘫出现的时候是不能完全治愈的，经过及时治疗之后是可以达到正常同龄孩子的水平的，不影响正常的工作，生活和学习，所以脑瘫是可以达到临床治愈的，但是完全治疗好脑瘫可能性不大，因为脑瘫是由于脑部的损伤导致，脑部的损伤是很难发生大的改变的，出生的时候脑部的功能基本上已经非常完善，再会想去改变是比较困难的，主要是根据症状进行治疗。

6. 脑瘫可以治好吗？

脑瘫作为一种中枢性运动障碍，给孩子的生理和心理都带来了沉重的负担，因此，及时治疗脑瘫尤为重要，下面就为大家详细介绍脑瘫的治疗方法，希望大家能够细心地阅读，并找寻适合您孩子的治疗方法。
治疗计划应以最大限度地改善患儿功能并提高其生活质量为目标，尽可能减少继发性关节畸形和软组织挛缩，尽量推迟或避免手术治疗。常用的治疗方法包括：
【物理治疗】
通过增加关节活动度，调整肌张力，提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能，增强生活自理能力。常用的技术包括：体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗理疗等等。
【作业治疗】
作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。
【矫形器的应用】
在康复治疗中常配合使用矫形器，以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型，因此，应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。

7. 脑瘫可以治好吗？

你好，脑瘫治疗难度较大，治好的比例不多。脑瘫治疗康复的目标是患者能够有基本的生活
自理能力，对生活有信心。
阶梯治疗康复体系，集骨科、儿科、神经内科，神经外科、中西医结合科等多学科专家之长，将诊断、治疗、康复三个阶段阶梯式推进，环环相扣，以达到目标的治疗效果。另从患儿不同的年龄阶段采取不同的治疗方案：0—2岁患儿采取保守治疗与康复治疗相结合；3—4岁患儿采取手术治疗与康复治疗相结合；5岁以上患儿采取保守治疗、手术治疗、康复治疗相结合。

希望我的回答能够帮上你。

8. 儿童脑瘫可以报医保吗

医保能报销脑瘫儿童的治疗费用，3岁以前医保基金每年支付不超过6个月；3岁以后，每年支付不超过3个月。儿童先天性脑瘫，即儿童先天性脑瘫性瘫痪，指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。尽管临床症状可随年龄的增长和脑的发育成熟而变化,但是其中枢神经系统的病变却固定不变。严重者伴有智力不足、癫痫、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。儿童先天性脑瘫致病的原因包括胎盘异常、胎位不正、宫内窘迫、早产、多胎、出生时窒以及新生儿缺氧缺血性脑病、核黄疸、感染、外伤、脑出血、脑部畸形等。1、缺氧窒息：包括胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。2、脑部受伤：如分娩过程中婴儿脑部受伤，新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外。3、早产和胎儿发育不良：胎儿宫内感染，宫内生长缓慢，先天畸形。新生儿体重少于2500克，脑瘫可能性大大增加(脑瘫儿童中约有40%的体重低于2500克)4、某些遗传病和新生儿核黄疸。5、孕妇的原因：包括孕妇腹部外伤，孕妇先兆流产、产前出血，妊娠毒血症以及胎盘原因(胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良)，还有孕妇的某些慢性疾病(高血压、肝炎、糖尿病、吸毒、药物过量等)。
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